Estudio de Seguimiento de la Enfermedad Renal Crónica en Quezalguaque, Nicaragua: 2015-2017
Desde 1985, el Comité de Ciudades Hermanas Brookline-Quezalguaque (BQSCC por sus siglas en inglés) mantiene una estrecha relación con el municipio de Quezalguaque, situado en la región noroeste de Nicaragua. A principios de la década de 2000, las autoridades sanitarias del municipio informaron al BQSCC de un número excesivo de muertes debidas a enfermedades renales crónicas. Desde entonces, y trabajando con pocos fondos, el Comité de Salud del BQSCC ha llevado a cabo una serie de actividades en un intento de contribuir a la comprensión de la causa de la enfermedad. En 2008, el BQSCC envió a estudiantes de BUSPH y BUMC a Quezalguaque para llevar a cabo un estudio combinado de seroprevalencia y control de casos. Investigadores de la UNAN-León prestaron ayuda fundamental. El informe del estudio puede consultarse aquí.
Los investigadores del equipo de la BU, los estudiantes de BUSPH y los miembros del BQSCC realizaron un seguimiento durante el verano de 2015 para saber qué había pasado con los participantes del estudio de 2008. Los estudiantes de BUSPH y BUMC se pusieron en contacto con aproximadamente 250 de los 771 participantes originales para determinar la mortalidad, la progresión y la regresión entre los participantes que tenían una TFG<60 y los nuevos casos entre los participantes cuya creatinina estaba dentro de los límites normales mediante la colección de muestras biológicas, datos de cuestionarios y la revisión de los historiales médicos. También se caracterizaron los factores asociados a una progresión más rápida la enfermedad de incidencia de enfermedad de los que anteriormente se consideraban no afectados. Un segundo seguimiento dirigido por el equipo de la BU tuvo lugar en la primavera de 2016. Casi no han habido estudios que hayan caracterizado el efecto de la epidemia de ERC en las comunidades a lo largo de un período de tiempo; este estudio contribuirá a la comprensión de la historia natural de la enfermedad, y se espera que identifique factores que puedan informar sobre futuras intervenciones para frenar la progresión de la enfermedad y prevenir nuevos casos entre los residentes de Quezalguaque y más allá.